aif.ru counter
539

Что болит в правом подреберье: о чем нужно рассказать врачу

Что болит в правом подреберье? С таким вопросом к врачам часто обращаются пациенты. И не смотря на вполне определенные по локализации и характеру боли данные, определить причину этого болевого синдрома для клиницистов бывает затруднительно. Это связано с тем, что в этой, сравнительно небольшой области, располагаются сразу несколько внутренних органов, неполадки в которых могут вызывать недомагание. Это головка поджелудочной железы, двенадцатиперстная кишка, правая почка, печеночный угол толстой кишки, часть желудка, печеночный угол толстой кишки, почечная лоханка. Понять, что именно болит поможет характер боли.

Почечная или печеночная колика

Сильная схваткообразная боль в этой области говорит о почечной или печеночной колики. Часто такая боль может быть непереносимой. При почечной колике схваткообразная боль немного отдает назад, около поясницы, справа от позвоночника и вниз – в паховую зону. Достаточно часто этот приступ сопровождается позывами к учащенному мочеиспусканию. Проверить действительно ли это почечная колика можно вызывав симптом Пастернацкого, для этого нужно ребром ладони несильно ударить по спине сзади, тогда в углу последнего ребра появится резкая боль.

Печеночная колика чаще всего отдает вверх в надплечье, плечо и под правую лопатку. Однако такую боль вызывает и стенокардия, а также инфаркт миокарда. Для того чтобы их исключить необходимо после снятия болевого синдрома сделать электрокардиограмму.

Наиболее частая причина печеночной и почечной колики – прохождение конкремента (камня) либо солей. Для того чтобы облегчить состояние больного, необходимо купировать приступ, а затем тщательно обследоваться в специализированной клиники.

Тупая боль

Боль после еды, если вы заметили связь между болью и приемом пищи, может возникнуть из-за гастрита, дуоденита, а возможно из-за язвы желудка. Последняя характеризуется формулой: покой – пища – боль. Частый ее спутник – кислая и жгучая отрыжка. Особенно нужно насторожиться если обострения такой боли носят сезонный характер. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки чаще всего обостряется весной и осенью. Для диагностирования этого заболевания примеряют не рентген, а фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). Поэтому сразу после снятия боли пациент получает направление на эту процедуру.

Воспаление

Сильная постоянная, усиливающаяся при физической нагрузке боль, нередко осложненная рвотой с желчью или горькой отрыжкой чаще всего говорит об острых воспалительных процессах со стороны желчного пузыря (острые холециститы) и правой почки. Для диагностирования заболевания пациента обследуют на УЗИ. Если желчный воспалился и присутствует гной необходимо срочно сделать операцию по удалению пузыря. Сейчас ее делают с помощью лапароскопии.

У беременных во втором триместре симптомом такой боли нередко диагностируется острый пиелонефрит. Это происходит потому, что увеличенная матка давит на лоханку почки и мочеточник, вызывая нарушение эвакуации мочи и застой в лоханке, на фоне застоя тут же присоединяется инфекция. Для этого заболевания характерен также озноб и высокая температура. Справа может наблюдаться синдром Пастернацкого справа.

Непросто, очень непросто определить заболевание, обусловливающее появление болей в области правого подреберья.

Loading...

Топ 5 читаемых