aif.ru counter
2556

Календарь прививок обновили. Что изменилось при вакцинации

Календарь прививок обновили. Что изменилось при вакцинации
Календарь прививок обновили. Что изменилось при вакцинации © / АиФ

С 10 декабря вступила в силу новая редакция календаря профилактических прививок.

Внесенные в нее изменения касаются противопоказаний при вакцинации. Зачем нужны изменения и что теперь будет по-другому?

Противопоказания и предостережения – в чем разница?

Как сообщают в пресс-службе Минздрава, потребность в обновлении противопоказаний для прививок назрела давно, поскольку в старой версии не были учтены мировые стандарты. Над изменениями работала Национальная техническая группа экспертов по иммунопрофилактике, специалисты Национальной медакадемии последипломного образования им. П. Шупика и ученые АМН Украины по вопросам вакциноуправляемых инфекций и иммунопрофилактики. Обновленный перечень учитывает современные международные рекомендации ВОЗ, CDC (Центров по контролю и профилактике заболеваний США), американской ассоциации инфекционистов и т.д. В итоге получился более тщательный подход к противопоказаниям для вакцинации.

Особенности нового перечня противопоказаний таковы:

  • в них даны ответы по многим клиническим состояниям и их детализации;
  • введено понятие «предостережение» и предоставлено больше возможностей для принятия решений врачом первичного звена о целесообразности вакцинации;
  • добавлены ситуации, по которым раньше не было каких-то установок по вакцинации (например, прививка до и после хирургической операции).

Противопоказания разделены на абсолютные, когда категорически и безоговорочно вакцинация запрещена, и на предостережения от вакцинации, когда решение может принять врач.

Абсолютные противопоказания - это предболезненное состояние, болезнь, обострение ее или определенное клиническое состояние, для которых существует четко определенная вероятность возникновения серьезной побочной реакции на вакцину. Абсолютные противопоказания могут быть постоянными и временными, в зависимости от вакцины (живой или инактивированной – о разнице между ними читайте ниже) и клинического состояния пациента.

Предостережение от вакцинации - это ситуации, когда врачу приходится делать выбор между преимуществами прививок и рисками после введения их. Например, вакцинация против желтой лихорадки противопоказана беременным, однако если будущая мама собирается переезжать в регион, где есть большая опасность заразиться этой болезнью, то прививку лучше сделать. Не исключено, что в какой-то ситуации для принятия решения врачом он отправит пациента на дополнительные исследования и обследования.

Сам Календарю профилактических прививок не изменился. Как и раньше, прививаться нужно:

  • от гепатита - в первые сутки жизни, в возрасте 2 месяцев и в 6 месяцев,
  • от туберкулеза – на 3-5 сутки жизни,
  • от кори, паротита и краснухи – в 12 месяцев и в 6 лет,
  • от дифтерии и столбняка - в 2 месяца, 4 месяца, 6 месяцев, 18 месяцев, 6 лет и 16 лет.  Дальше, в течение всей жизни, эту прививку нужно делать через каждые 10 лет.
  • от коклюша - в 2 месяца, 4 месяца, 6 месяцев и 18 месяцев,
  • от полиомиелита – в 2месяца, 4 месяца, 6 месяцев, 18 месяцев и 14 лет,
  • от ХИБ-инфекции – в 2 месяца, 4 месяца и в 12 месяцев.

Иммунизация может проводиться комбинированными вакцинами – сразу от нескольких инфекций, что уменьшает количество уколов и визитов к врачу.

Грипп: за 6% от эпидпорога

Теперь подробнее о двух видах вакцины – живые и инактивированные. В чем их особенности? В основе живых - лежат аттенуированные или искусственно ослабленные микроорганизмы – возбудители бактерий. Организм словно переживает болезнь, от которой прививают, но только в мини-варианте. Плюс живых вакцин – их высокая активность: достаточно одного-двух применений, чтобы выработать стойкий иммунитет. Например, вакцинация против кори проходит в возрасте 12 месяцев и в 6 лет, обеспечивая длительную иммунную защиту. Живые вакцины используют и для защиты от полиомиелита, кори, краснухи, гриппа, эпидемического паротита, ветряной оспы, туберкулеза, ротавирусной инфекции. А инактивированные вакцины получают путем химического или физического воздействия на микроорганизмы. Они более стабильны и часто не требуют особых условий хранения, легче переносятся организмом. Особенностью таких вакцин является более слабый иммунный ответ: для создания эффективной защиты требуется несколько доз. К этой категории вакцин относятся прививки от брюшного тифа, клещевого энцефалита, бешенства, гепатита А, менингококковой инфекции, а также как еще один вариант - от гриппа.

Сейчас в Украине активизировались острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), среди которых – и грипп. По данным Центра общественного здоровья, в течение недели, с 9 по 15 декабря, заболели 171 554 человека, из которых 69,1 % - дети до 17 лет. Показатель интенсивности заболеваемости составил 448,6 человека на 100 тыс. населения, что на 5,9 % меньше эпидемического порога. По данным лабораторных исследований, в трех из 15 случаев выявили вирус гриппа А (H1N1). С начала эпидсезона не было ни одного летального случая, связанного с гриппом. 

По прогнозам, в сезоне 2019-2020 гриппом и ОРВИ переболеют в Украине от 4,8 млн до 6,7 млн человек. На прошлой неделе прививки от гриппа сделали 8 635 человек, а с начала сезона - 217 299 человек, что вдвое больше, чем год назад.

Бесплатных вакцин от гриппа нет, но в определенных коммунальных медучреждениях первичного звена прививки делают бесплатно.

«Процедура довольно-таки простая: чтобы вакцинироваться от гриппа, необходимо прийти к врачу, с которым подписана декларация (терапевту, педиатру или семейному), и после консультации получить направление на прививку. Затем - оплатить вакцину в аптеке, и ее доставят в кабинет для прививок, вам даже не придется заботиться о правильной транспортировке препарата. К тому же, вакцинируясь в условиях медицинского учреждения, вы будете уверены, что препарат хранился с соблюдением «холодовой цепочки», а прививка проведена профессионально», - говорит первый зампредседателя КГГА Николай Поворозник.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в этом сезоне ожидается вспышка трех основных штаммов гриппа и одного дополнительного: H1N1, H3N2, В/Colorado и B/Phuket. Если в прошлом году человек прививался от гриппа, то о в этом вероятность заболеть небольшая. Сейчас в Украине от гриппа прививают вакцинами «Ваксигрип ТЕТРА» (Франция) и «ДжиСи Флю» (Южная Корея). Специальной подготовки для вакцинации против гриппа не нужно.

Тот, кто сделал прививку, может заболеть гриппом, хотя шансы меньше, чем у остальных. Но главное, что осложнения не будут очень тяжелыми. В первую очередь прививаться надо детям, пожилым людям и тем, кто по работе общается с большим количеством людей. Тем, кто начинает заболевать, особенно если болезнь начинается резко, с высокой температуры, то велика вероятность, что это грипп. В этом случае желательно не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к врачу.

Алла Рыбалко

Новости от АиФ.ua в Telegram. Подписывайтесь на наш канал https://t.me/aif_ukraine.

Также вам может быть интересно

Loading...

Топ 5 читаемых