aif.ru counter
4568

Перелом шейки бедра не приговор: советы по восстановительному периоду

Перелом шейки бедра – одна из тех травм, которых люди старшего возраста бояться больше всего. И небезосновательно – 90% случаев переломов наблюдаются именно у пожилых людей, причем у женщин этот показатель выше, чем у мужчин. Недостаток кальция и менопауза, во время которой кости теряют свою прочность, провоцируют остеопороз – еще один бич людей преклонного возраста. И без того хрупкие кости ломаются от неловкого падения на бок, от резкого наклона туловища или простой попытки сесть на стул.

Бедренная кость срастается очень плохо, так как при переломе шейки разрываются еще и сосуды, а костный отломок без кровоснабжения может не прирасти обратно. Без лечения такой перелом может срастись только у младенцев. У пожилых людей, сосуд, который проходит внутри связки головки шейки бедра, закрыт, поэтому риск несращения особенно высок.

К сожалению, многие люди считают, что такая травма – фактически приговор пожилому человеку. Даже в развитых странах 30% престарелых пациентов умирает в течение года после перелома шейки бедра. Это связано с тем, что пациент вынужденно становится прикованным к кровати, а невозможность двигаться обостряет сопутствующие заболевания. Сердце сбоит, возникает пневмония из-за недостаточной вентиляции легких, снижается жизненный тонус из-за беспомощности, иногда врачи констатируют, что на фоне неподвижного образа жизни из-за перелома у больных развиваются психические заболевания. Все эти факторы могут спровоцировать летальный исход. Но медики уверены, что при своевременном лечении справиться с этой нелегкой травмой можно.

Человек, падая на бок, инстинктивно опирается на тазобедренный или локтевой сустав. Как определить, что сломалась именно бедренная кость?

Симптомы перелома шейки бедра:

Боль в паху, усиливающаяся при движении. Чаще всего боль резкая, но может быть и слабая.

Пораженная нога выворачивается наружу (отмечается по повороту стопы).

Пораженная нога укорачивается на 2-3 см из-за травмированных мышц.

«Симптом прилипшей пятки» – больной не может оторвать пятку от поверхности.

Первая помощь при переломе бедренной кости

Как можно скорее прибыть в больницу, с помощью друзей, родственников соседей.

До приезда «скорой» лучше не двигаться

Согреться с помощью одеяла

Ничего не есть и не пить

Чаще всего, по приезду в больницу, пациенту, перенесшему такую травму, предложат операцию. Но, если речь идет о пожилом пациенте, то встанет вопрос, как он перенесет наркоз. Есть ряд противопоказаний хирургическому вмешательству. Обычно это нездоровое сердце, нарушение мозгового кровобращение и некоторые другие заболевания. Если в оперативном лечении отказано или риск операции представляется слишком высоким, то основным направлением лечения становится снятие болей.

Реабилитация после операции по перелому шейки бедра

Правильная реабилитация пациента после оперативного вмешательства – залог его быстрого восстановления.

Движение

После того как острые боли прошли, это бывает примерно на восьмые-десятые сутки после травмы, пострадавшего нужно сажать, переворачивать набок, пытаться наладить как-то движения с ограниченной нагрузкой на суставы. Это формирует ложный сустав, который может компенсировать сломанный. Существует специальный комплекс лечебной физкультуры, водолечебные процедуры, они могут помочь больному, их необходимо начинать делать уже с первых дней после исчезновения острой боли.

Правила оказания первой помощи при переломе шейки бедра >>

Голландские исследователи провели эксперимент с участием 570 пациентов в возрасте от 50 лет и старше, у которых была эта травма. Выяснилось, что те, кто меньше двигался, нанимал себе сиделку и не пытался обслужить себя самостоятельно, умирал чаще, чем те, кто, не смотря на трудности, пытался действовать самостоятельно, не прибегая к услугам медиков без необходимости.

Психологическая атмосфера

От близких людей и сиделок пациента требуется создание благоприятной атмосферы для больного. Его нужно ободрять, успокаивать. Гнать мысли, что диагноз это приговор, не прекращать попыток научиться заново сидеть, ходить, обслуживать себя самостоятельно. Те же голландские исследователи выяснили, что риск смерти вследствие перелома бедренной кости, особенно был высок у пациентов, живущих в доме престарелых. Оставлять больного одного со своим диагнозом – попросту создавать опасность для его жизни.

Уход медицинской сестры

После травмы разрабатывать нужно не только мышцы и связки, но и заниматься интенсивной физиотерапией грудной клетки, чтобы снизить риск пневмонии. Пациентам, которые остаются прикованными к постели в течение нескольких месяцев, необходим массаж, чтобы избежать пролежней и снижение риска тромбозов глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии.

Питание

После перенесенной травмы требуется особый режим питания. Из-за длительной неподвижности нарушается моторная функция кишечника, что проявляется хроническими запорами. А длительный запор чреват всасыванием из кишечника в кровь продуктов распада и гниения, а, следовательно, и интоксикации организма. Предотвратить это нужно с помощью диеты, которая заставить выделительную систему работать без сбоев.

В период реабилитации организму необходимы кальций и коллаген для заживления перелома, а также витамины для поддержания иммунитета и жизненных сил. Очень полезны кисломолочные продукты, овощные супы и пюре, бульоны, мягкие каши – источник клетчатки. Еда для больного должна быть не только полезной, но и вкусной. Строгая диета способна ввергнуть в уныние даже совершенно здорового человека.

Профилактика перелома

Разумеется, спрогнозировать перелом невозможно, но сделать свой опорно-двигательный аппарат более надежным союзником, а кости не такими хрупкими, под силу людям, которые переступили 50-летний рубеж.

Датские ученые проанализировали данные об эксперименте с участием более чем 30000 человек. Опросы включали информацию об уровне физической активности участников и об их здоровье. Мужчин и женщин разделили на три группы в зависимости от уровня физической активности. Упражнения включали и повседневные заботы: уборка, работа в саду, езда на велосипеде и ходьба. Выяснилось, что те пожилые женщины, которые не проявляли большой физической активности (менее двух часов в неделю) страдали от перелома шейки бедра на 28% чаще, чем их более подвижные ровесницы. Исследователи посчитали, что получаса активной физнагрузки в день, вполне достаточно для того, чтобы результат был ощутим. В «зачет» идет прогулка с собакой, игра в парке с внуками, стирка или работа в саду.

Как уже было сказано выше, хрупкость костей – одна из основных причин перелома. Поэтому в качестве профилактики подойдет сбалансированное питание и употребление пищи, богатой кальцием и витамином D. Мясо, молоко и молокопродукты, цветная капуста, яйца, яблоки, бобы – вот то, что должно обязательно быть на столе у пожилых людей. Важно помнить, что для профилактики остеопороза нужно бросить курить и сократить употребление алкоголя, так как эти привычки усугубляют потерю костной ткани.

В Голландии профилактикой переломов шейкой бедра у людей зрелого возраста занялась страховая компания. Клиентам раздали специальное нижнее белье с встроенными подушкообразными прокладками в области бедер. Способ сработал – пожилые люди, даже падая, значительно реже стали получать эту травму.

Чтобы предотвратить падение, и хотя бы частично «подложить соломку» нужно регулярно проверять остроту зрения и принимать препараты, регулирующие артериальное давление, если оно отличается от нормы.

Смотрите также:

Также вам может быть интересно

Loading...

Топ 5 читаемых